Galvenais > Bērniem

Triacutane: detalizētas lietošanas instrukcijas, analogi, cena

Triakutāns (Triacutan) - tai ir kombinēta, lokāla iedarbība uz ādu, tai ir pretniezes, pretsēnīšu, pretiekaisuma, antibakteriāla iedarbība. Zāles ražo Ukrainas farmācijas uzņēmums Kyivmedpreparat OJSC. Izdalīšanās forma: mēģenēs pa 15 gramiem (krēms un ziede).

Gentamicīnam (aminoglikozīdu grupai) ir pretmikrobu iedarbība pret visu mikroorganismu grupu, nodrošinot ātru antibiotiku iedarbību vietējai lietošanai (arī sekundāro infekciju profilaksei). Aktivitāte tiek parādīta pret gramnegatīvām un grampozitīvām baktērijām.

Klotrimazols, antimycotic zāles Triacutan sastāvā, piemīt pretsēnīšu iedarbība, izraisot sēnīšu ārējā apvalka pārkāpumu un izraisot to nāvi. Tam ir antibakteriāla iedarbība pret stafilokokiem, Trichomonas, Giardia, Streptococcus, Corine baktērijām, Leishmania.

Betametazona dipropionāts ir glikokortikosteroīdu hormons, kam piemīt pretiekaisuma, vazokonstriktīva un pretpirātiska iedarbība.

Triacutane tiek parakstīts vietējai lietošanai. Katru 12 stundu laikā krēmu uzklājiet vienmērīgā plānā kārtā problemātiskajās vietās.Maksimālā terapeitiskā efektivitāte tiek atzīmēta, regulāri lietojot. Ja 3 nedēļas nav slimības remisijas, konsultējieties ar ārstu, lai koriģētu terapiju.

  • Individuāla neiecietība;
  • Varikozu vēnu slimība;
  • Sifiliss (izpausmes uz ādas);
  • Reakcijas pēc vakcinācijas;
  • Psoriāze;
  • Vējbakas;
  • Pūtītes;
  • Bērnība;
  • Lupus.

Triakutāns ir labi panesams, tomēr pietiekami reti pacientus var traucēt dedzinoša sajūta, izsitumi uz ādas, nieze un nātrene. Iespējams arī: audu pietūkums, pūslīši, dermatīts.

Lietošanas indikācijas

  • Dažādu etioloģiju dermatozes;
  • Sekundāri inficēts dermatīts (ar mikrofloras jutīgumu pret gentamicīnu);
  • Sēnīšu bojājumi, kas saistīti ar Candida ģints sēnītēm (epidermofitoze, mikoze), dermatofīti;
  • Infekcijas ādas slimības (hroniskas un akūtas).

Iecelšana grūtniecības, laktācijas laikā

Triacutane nav parakstīts grūtniecēm. Ārstēšanas laikā zīdīšanas laikā zīdīšanas laikā ir nepieciešams pārtraukums.

Pārdozēšanas izpausmes ir reti sastopamas (ja krēmu ilgstoši lieto zem oklūzijas pārsējiem, tos ieteicams lietot līdz 6 stundām). Iespējams, ka ir samazinājusies patogēno baktēriju jutība pret antibiotikām, traucēta virsnieru darbība. Ieteicama simptomātiska terapija; pakāpeniska glikokortikoīdu lietošanas pārtraukšana.

Zāles Triacutan analogi

Līdzīgām terapeitiskajām īpašībām ir: Akriderm GK (Krievija), Kanizon (Indija), Triderm (Beļģija). Zāles ir līdzīgas pēc sastāva un farmakoloģiskās iedarbības. Analogu minimālās izmaksas ir pašmāju krēms Akriderm GK.

Istabas temperatūrā - 2 gadi.

Zāles Triacutan cena

To izdod bez ārsta receptes. Jūs varat iegādāties zāles par vidējo cenu:

  • Triacutane, krēms (alumīnija caurule - 15 g) - 250 - 265 rubļi.

Triacutane: lietošanas instrukcijas

Dermatoloģiskiem ādas bojājumiem nepieciešama efektīvu zāļu iejaukšanās. Triakutāns ir viens no tiem, tas izceļas ar antibakteriālu, pretsēnīšu iedarbību un palīdz likvidēt iekaisuma procesu. Zāles tiek plaši izmantotas daudzu ādas patoloģiju ārstēšanā, kas radušās baktēriju un sēnīšu dēļ. Pārdots ērtā krēma un ziedes formā, ko izmanto ārējai lietošanai..

Lietošanas indikācijas

Triakutāna lietošana ir indicēta šādai diagnozei:

  • Dermatiski apstākļi, kurus var ārstēt ar glikokortikosteroīdu līdzekļiem
  • Infekciozas patoloģijas ar atkārtotu inficēšanos, ko izraisa pret narkotikām jutīgās floras uzņēmība
  • Ādas mikoze, ko izraisa raugs un dermatofīti. (pēdu mikoze, epidermofitoze cirkšņā, pityriasis versicolor utt.)
  • Hroniskas un akūtas sēnīšu ādas patoloģijas.

Zāles sastāvs

Krējuma bāze: klotrimazols, gentamicīna sulfāts, betametazona diproponāts.

Nelieli komponenti: propilēnglikols, nātrija hidrogēnfosfāts, minerāleļļa, cetostearilspirts un daži citi.

Ziedes aktīvās vielas ir līdzīgas krēmam, turklāt: oktildodekanols, mīkstais parafīns, minerāleļļa.

Ārstnieciskās īpašības

Cena no 220 līdz 360 rubļiem.

Krēma un Triacutan ziedes zāļu iedarbība ir saistīta ar tā aktīvajiem komponentiem. Betametazonam piemīt pretiekaisuma, pretpirātiska un antialerģiska iedarbība. Tas novērš leikocītu uzkrāšanos iekaisušajās vietās, stiprina asinsvadu sienas, novērš pietūkumu. Klotrimazols aktīvi cīnās pret sēnīti, stafilokokiem, giardijām, trihomonādiem, iznīcinot šūnas un novēršot to reprodukciju. Gentamicīnam ir plaša antibakteriāla iedarbība.

Atbrīvošanas veidlapas

Krēms no gaišas nokrāsas, izdalīts mēģenēs pa 15 mg kartona iepakojumā.

Ziede ir gandrīz balta, viendabīga, izdalīta mēģenēs ar svaru 15 mg.

Pielietošanas veids

Kā aktuāls vietējs līdzeklis tiek praktizēta ziede un Triacutan krēms. Pamatā krēmu bieži iesaka lietot akūtās formās, un ziede ir vairāk piemērota hroniskiem bojājumiem. Iekaisušām vietām ieteicams uzklāt 2 reizes dienā, pēc 12 stundām. Kursa ilgumu nosaka ārsts, un tas ir atkarīgs no slimības formas un zāļu efektivitātes. Ja vēlamais efekts netiek novērots pēc 3-4 ārstēšanas nedēļām, zāles tiek atceltas.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zīdaiņa nēsāšanas un barošanas laikā zāles neizmanto. Tās lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību un radīt nopietnas problēmas bērnam ar laktāciju.

Kontrindikācijas

Jūs nevarat praktizēt medikamentus ar šādām diagnozēm:

  • Tuberkulozes ādas slimība
  • Simptomi vējbakām
  • Rosacea
  • Ādas simptomi pēc vakcīnas ievadīšanas
  • Flebeirisma
  • Plāksne psoriāze
  • Periorāls dermatīts
  • Sifilisa izpausmes uz ādas
  • Infekcijas un baktēriju kaites bez nepieciešamās terapijas
  • Augsta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Piesardzības pasākumi

Izvairieties no zāļu saskares ar atvērtām brūcēm.

Izvairieties no saskares ar acīm..

Savstarpēja zāļu mijiedarbība

Triakutāna īpašība ir samazināt pretsēnīšu līdzekļu, piemēram, nistatīna, natamicīna utt., Iedarbību..

Liela deksametazona deva var samazināt šo zāļu efektivitāti.

Vietējā hidroksibenzoskābes lietošana pastiprina triakutāna aktivitāti.

Blakus efekti

Ārstēšana ar ziedēm var ietekmēt negatīvas izpausmes, īpaši, ja tiek izmantoti oklūziski pārsēji, starp tiem visbiežāk minētie:

  • Nieze, izsitumi, kairinājums
  • Sausums, svīšana, pīlings
  • Pūtītes, dažādi dermatīti
  • Ādas macerācija
  • Pigmentācijas traucējumi.

Lielākoties šīs simptomatoloģijas dēļ nav jāpārtrauc zāļu lietošana, parasti tiek samazināta deva, un šie simptomi ātri izzūd.

Pārdozēšana

Zāļu ilgstoša prakse nav pieļaujama, tā izraisa atkarību un terapeitiskā efekta trūkumu. Tā rezultātā bieži attīstās nieru mazspēja, Kušinga sindroms. Šajā situācijā izmantojiet simptomātisku terapiju, ko noteicis ārstējošais ārsts.

Uzglabāšanas noteikumi

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām jums jāsaglabā Triacutan vēsā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija. Derīguma termiņš nav ilgāks par 2 gadiem.

Analogi

Betametazons

Cena no 160 līdz 280 rubļiem

Betametazons ir plaši pazīstams medicīnas līdzeklis, ko izmanto dermatoloģiskajā praksē. Tas ir paredzēts, lai likvidētu un novērstu ādas iekaisumu, ko var ārstēt ar glikokortikostrogēna terapiju. Betametazons tiek izrakstīts alerģiskām ādas kaites, dažādas izcelsmes dermatīta, ķērpju, ekzēmas utt. Pamatam. Betametazona dipropionāts, ko pārdod kā ziedes.

Plusi:

  • Plašs efektu klāsts
  • Ātra ietekme.

Mīnusi:

  • Nevēlama ilgtermiņa piemērošana
  • Daudz negatīvu reakciju.

Belosalik

Cena no 380 līdz 730 rubļiem

Belosalik ir zāles ar plašu iedarbību, atšķiras ar pretniezes iedarbību, novērš iekaisumu un alerģiskas izpausmes. Galvenā aktīvā viela ir betametazons un salicilskābe. To praktizē akūtu un hronisku ādas patoloģiju ārstēšanā, ko papildina pīlings, nieze, iekaisums utt., Pārstāv losjons un ziedes..

Plusi:

  • Tam ir spēcīgs un ātrs efekts.
  • Iespējama lietošana laktācijas laikā.

Mīnusi:

  • Ilgstoša lietošana ir saistīta ar negatīviem simptomiem
  • Ar šādām zālēm nepraktizē.

Analogi ziede Triderm - pilns saraksts

Triderm ir universālas zāles ziedēs un krēmos, kurām ir virkne ārstniecisku īpašību (pretsēnīšu, pretiekaisuma, pretalerģiskas, pretniezes). Zāles izmaksas ir diezgan lielas - atkarībā no aptieku organizācijas cenu politikas tās svārstās no 650 līdz 850 rubļiem.

Ja ir nepieciešams lētāk izvēlēties Triderma aizstājējus, ir svarīgi iepazīties ar lietošanas instrukcijām un indikācijām, ierobežojumiem un funkcijām. Medikamenti ir bez maksas, bez ārsta receptes.

farmakoloģiskā iedarbība

Medikaments ir pieejams ziedes un krēma formā, un tas nekavējoties satur trīs aktīvās sastāvdaļas:

Šis sastāvs uzlabo katras ienākošās vielas individuālās īpašības un nodrošina šādu terapeitisko iedarbību:

  • ādas iekaisuma mazināšana;
  • niezes, alerģiskas reakcijas, apsārtuma novēršana;
  • baktēriju ādas infekcijas kontrole;
  • pretsēnīšu iedarbība.

Indikācijas Triderma

Tā kā zāles satur trīs sastāvdaļas un nodrošina daudzšķautņainu terapeitisko efektu, tās lieto baktēriju un sēnīšu infekciju, ādas iekaisuma un alerģiju novēršanai šādos gadījumos:

  1. vienkārša ķērpja hroniska forma vai ierobežots neirodermatīts;
  2. baktēriju, sēnīšu un alerģiska rakstura dermatīts;
  3. atopiskais dermatīts;
  4. ekzēma;
  5. sēnīšu ādas bojājumi (kandidoze, versicolor, pēdu ādas infekcija, cirksnis, lielas krokas).

Triderm - lietošanas instrukcijas

Medikamentu uzklāj uz ādas un apkārtējiem audiem, kurus ietekmē baktērijas, sēnītes vai alergēni divas reizes dienā - no rīta un naktī. Optimālais ārstēšanas kurss ir līdz 2–4 nedēļām. Ja uzlabojumi nav veikti, tas nozīmē, ka diagnoze ir nepareizi noteikta vai patogēni ir toleranti pret antibiotiku gentamicīnu un pretsēnīšu komponentu klotrimazolu.

Svarīgs! Zāles nav ieteicams lietot uz bojātas ādas un atvērtām brūcēm. Citi ierobežojumi ir bērni līdz 2 gadu vecumam, ādas bojājumi ar herpes vīrusiem, ādas tuberkuloze un sifiliss.

Triderm krēms vai ziede - kas ir labāk

Daudzus pircējus interesē jautājums, kāda ir atšķirība starp Kriderm krēmu vai ziedi. Abu formu izmaksas ir aptuveni vienādas, arī sastāvs neatšķiras. Galvenā atšķirība ir saistīta ar narkotikām un tālākām īpašībām. Ziede satur vazelīnu, tāpēc tai ir taukaina bāze, spīdums, tā slikti uzsūcas. To nevar izmantot raudoša dermatīta un dermatožu ārstēšanai. Krēms labāk uzsūcas, neatstāj atlikumus un taukains, piemērots mitras ādas ārstēšanai.

Analogi Triderma

Tas, kas var aizstāt Triderm ziedes vai krēmu, ir atkarīgs no indikācijām un sūdzībām, vecuma īpašībām, patogēna veida (sēnīte, alergēns, bakteriāla infekcija). Lai labāk un savlaicīgi ārstētu, konsultējieties ar ārstu, lai analizētu ādas nokasīšanu..

Triderma analogu saraksts ir lētāks ar aptuvenām cenām un ražotājvalsti

AnalogaisCena, rubļosRažotājvalsts
Triderma650-850Beļģija
Candiderm500–850Indija
Tetraderms500–700Krievija
Mykozon130–250Indija
Levomekol100-160Krievija
Belosalik180–850Horvātija
Celestoderma B200–650Beļģija
Elokom70–220
Nizoral450-600
Akridermas GK400–800Krievija
Pimafukorts500–650Itālijā
Klotrimazols20-150Krievija, Izraēla
Advantan550-850Itālijā

Candiderm

Krēma Triderm analogs ir Indijas kompleksais preparāts Candiderm. Zāles satur arī trīs veidu komponentus:

  • pretsēnīšu - klotrimazols;
  • antibakteriāls - gentamicīns;
  • pretiekaisuma, pretalerģisks, pretpirātisks - beklometazons.

Analogs izceļas ar hormonālo komponentu - beklometazonu, nevis betametazonu un 2 reizes mazāku devu. Indikācijas, ierobežojumi, lietojumprogrammu funkcijas ir vienādas. Lieto pediatrijā no 7 gadu vecuma.

Tetraderms

Tetraderm krievu analogam ir līdzīgi un lieliski komponenti gan sastāvā, gan īpašībās. Tāpat kā Triderm, tas satur antibiotiku gentamicīnu. Citas izejvielas:

  • hormons mometazons, kam piemīt antialerģiska, pretniezes un pretieksudatīva iedarbība;
  • pretsēnīšu ekonazols;
  • reģenerējošs dekspantenols.

Tetraderm analogam ir tādas pašas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. To neizmanto dermatīta un dermatožu ārstēšanai bērniem līdz 18 gadu vecumam. Triderm ziedes sastāvs ir labāks, jo satur dekspantenolu atjaunojošu, dziedinošu un mitrinošu sastāvdaļu.

Mikonazols

Lēts krēms Mykozon satur pretsēnīšu vielu mikonazolu. Instrumentu izmanto dermatomikozes ārstēšanai, ko izraisa sēnes, kas jutīgas pret sastāvdaļu. Lieto divas reizes dienā ne ilgāk kā 2–4 nedēļas.

Levomekol

Zāles Levomekol ir tas, ko Triderm var aizstāt ar ādas inficēšanu ar baktērijām, ko papildina strutaini-nekrotiski procesi. Triderma nehormonālais analogs satur pretmikrobu un pretiekaisuma komponentu, tiek atbrīvots no aptieku organizācijām.

Belosalik

Triderm ziedes analogs ir lētāks - zāles Belosalik. To lieto, lai ārstētu ādas bojājumus, ko papildina pīlings un hiperkeratoze. Lietojot kursu, analogs nomierina stratum corneum, aptur alerģiju, iekaisumu un niezi. Pieejams ziedes un šķīduma formā ar aerosolu un bez tā.

Triakutāns

Triderm krēma analogs sastāvā ir zāles Triacutan. Tas satur tos pašus aktīvos komponentus - hormonu, pretsēnīšu un antibakteriālo vielu, ir raksturīgas tās pašas indikācijas, kontrindikācijas un lietošanas pazīmes. Analogi maksā mazāk.

Nizoral

Zāles Nizoral ir ketokonazola avots, kam ir pretsēnīšu iedarbība. To lieto ādas un galvas ādas slimībām, ko provocē sēnītes..

Akriderm GK vai Triderm - kurš ir labāks

Akriderm GK ir vietējais lēts analogs bērniem un pieaugušajiem. Tāpat kā Triderm, zāles apvieno pretsēnīšu, antibakteriālas, antihistamīna un pretiekaisuma īpašības. Atšķirībā no oriģinālā produkta, analogs ir pieejams divos iepakojumos pa 15 un 30 g, tam ir zemākas izmaksas.

Kurš ir labāks - Triderm vai Akriderm, ir grūti noteikt. Zāles ir identiskas pēc sastāva, īpašībām, indikācijām un kontrindikācijām. Izvēle jāvadās pēc vēlamā ražotāja, atsauksmēm un cenas.

Pimafukort vai Triderm - kurš ir labāks

Pimafukort un Triderm - divi analogi, kas satur vielu kompleksu - pretsēnīšu, hormonu, antibiotiku. Atšķiras ienākošie komponenti un darbības spektrs.

Kurš medikaments ir labāks, nosaka patogēna veids un izturība. Lai to izdarītu, jums jāveic ādas nokasīšanas analīze.

Klotrimazols vai Triderm

Klotrimazols ir vietējs pretsēnīšu līdzeklis, ko ražo arī ārvalstu ražotāji. Iekļauts Triderm un papildina citu sastāvdaļu (hormonu un antibiotiku) īpašības.

Ar sēnīšu ādas bojājumiem ir iespējama terapija tikai ar Clotrimazole. Tā kā dermatozes ir jauktas, monoterapijas neefektivitāte ir labāka nekā Triderm.

Advantan vai Triderm

Advantan ir tikai hormonālas zāles. Pieejams ziežu, krēmu un emulsiju veidā. Lietojot, mazina alerģisku reakciju, samazina niezi un apsārtumu.

Triderm apvieno Advantan un citu zāļu analoga īpašības, tai ir sarežģīts efekts. Ko izvēlēties, ir atkarīgs no indikācijām, slimības rakstura.

Triderm analogi atšķiras pēc sastāva, veiktās darbības, vecuma ierobežojumiem. Kuras zāles izvēlēties, ir atkarīgs no iepriekš izmantotā ādas bojājuma veida un rakstura..

Atbildes uz jautājumiem

  1. Kas palīdz Triderm ziede?

Medikaments apvieno vairāku zāļu grupu īpašības - antibakteriālas, antihistamīna, pretiekaisuma, pretsēnīšu. To lieto ādas slimībām, ko izraisa baktērijas, sēnītes, nezināma rakstura alergēns..

Kombinētās zāles, viens no komponentiem ir hormonālais (glikokortikosteroīds) betametazons.

Pirmā forma satur tikai glikokortikosteroīdu betametazonu. Otrais tiek papildināts ar antibakteriālu gentamicīna sastāvdaļu. Triderm ir sarežģīts medikaments, kas apvieno trīs zāļu darbības. Tomēr dažos gadījumos, ja ir konstatēts ādas bojājuma raksturs, īpašs komponents nav nepieciešams (antibiotika, pretsēnīšu līdzeklis), varat izmantot analogu.

Elocom - tikai hormonālas zāles, lai samazinātu iekaisuma reakciju, pārtraucot alerģiju rašanos. Satur mometazonu. Otrajam aģentam ir sarežģīts efekts, un tas papildus hormonam satur arī pretsēnīšu un antibakteriālu sastāvdaļu. Kurš ir labāks, ir atkarīgs no ādas slimības rakstura un smaguma pakāpes..

Zāles Roaccutane analogi

Ārstējot smagas pūtītes formas pieaugušā vecumā, tiek izmantotas zāles Roaccutane un analogi, kas satur tos pašus zāļu komponentus..

Galvenā aktīvo sastāvdaļu preparātos pret smagām pūtītēm ir izotretinoīns.

Ārstēšana ar jebkuru no zālēm, kas satur izotretinoīnu, jāveic tikai ārsta uzraudzībā, kurš izraksta zāles un to devas.

Pirms izlemjat lietot Roaccutane vai tā analogus, ieteicams detalizēti izpētīt zāļu blakusparādības. Neatkarīga un nekontrolēta spēcīgas zāles lietošana ir ļoti nevēlama.

Roaccutane nav panaceja un veiksmīgi darbojas, ja nav kontrindikāciju, piemēram, diabēts, hormonālie traucējumi, aknu slimības.

Kā darbojas Roaccutane un tā analogi

Izotretinoīns ir A vitamīna izometrisks atvasinājums.

Ārsti godīgi atzīst, ka darbība nav pilnībā izprotama..

Zāles veicina smagu pūtītes rētu sadzīšanu, savelk radzenes augšējo slāni un samazina sebuma veidošanos.

Iekaisuma varbūtība, ieskaitot matu folikulu iekaisumu, ir samazināta. Blakusparādības ir ādas lobīšanās, apsārtums un paaugstināta jutība pret ultravioletajiem stariem..

Lietojot zāles, kas satur izotretinoīnu, nav ieteicams veikt vaksāciju, ādas lobīšanos, rētu lāzera korekciju un citus ādas defektus. Lai noņemtu dziļas pūtītes rētas, vislabāk ir nogaidīt dažus mēnešus pēc zāļu lietošanas.

Nelielā skaitā gadījumu nervu sistēmas jomā ir sekas - depresija un citi nopietni traucējumi.

Roaccutane un tā analogi nav ieteicami pusaudžu pūtīšu un vieglu pūtīšu ārstēšanai. Bet nopietnām pūtītes formām Roaccutane un tā analogi ievērojamā procentos gadījumu nodrošina stabilu remisiju. Apmēram 80% pacientu atvadījās no pūtītēm mūžīgi pēc ārstēšanas.

Roaccutane cena

Patentētās zāles izmaksas ir diezgan augstas - apmēram 2000 rubļu par zāļu iepakojumu.

30 kapsulas ir pietiekami 2 ārstēšanas nedēļām. Tajā pašā laikā minimālais ieteicamais kurss ir 4 nedēļas.

Vidējais zāļu ilgums ir apmēram 12 nedēļas. Kopējās ārstēšanas izmaksas ir diezgan augstas. Turklāt būs nepieciešami papildu medikamenti, aknu aizsardzība un īpaši ādas kopšanas līdzekļi..

Kompleksu izraksta ārsts, labāk ir apspriest ar viņu iespēju Roaccutane aizstāt ar analogu. Aizstājēji ir jāpieiet atbildīgi..

Ir gadījumi, kad ķermeņa negatīvās reakcijas attiecas tikai uz aizstājējmedikamentiem un parādās, aizstājot oriģinālu ar kopiju. Tikai labs ārsts var izvēlēties pareizo analogu.

Kas ir sugas vārds un kāpēc cena atšķiras?

Genericics ir patentētu zāļu kopijas, kurās saglabātas galvenās aktīvās sastāvdaļas un devas, bet kuras izdod ar citu nosaukumu, nekopējot oriģināla izskatu.

Mūsdienu farmācijas jomā nav nekas neparasts, ka gandrīz vienas un tās pašas zāles mierīgi eksistē ar dažādiem nosaukumiem un par atšķirīgām cenām. Patentēts līdzeklis parasti ir visdārgākais..

Patentētā produkta cenā ietilpst pētniecības izmaksas, ražošanas tehnoloģijas attīstība, klīniskie izmēģinājumi un kontrindikācijas.

Tās ir nopietnas izmaksas, šī iemesla dēļ oriģinālajām zālēm tiek izsniegts īpašs patents, kas aizliedz citiem uzņēmumiem kopēt zāles patentā norādītajā laikā.

Roaccutane - pirmais pūtīšu izārstēšanas līdzeklis un patents tās ekskluzīvajai ražošanai jau ir pabeigts.

Zāles Roaccutane analogiem var būt pat nedaudz uzlabots palīgvielu sastāvs un paplašināta galvenās aktīvās vielas devu līnija. Dermatologi iesaka salīdzinoši jaunu Šveices narkotiku Aknekutan.

Roaccutane analogu cena var ievērojami atšķirties.

Aknekutāns maksā apmēram tikpat, cik oriģinālais medikaments. Faktiski Aknekutānu var uzskatīt par patentētu medikamentu. Iepakojuma izmaksas ir apmēram 1600 & mdash, 2500 rubļu, atkarībā no aptieku ķēdes.

Ja nepieciešams lēts Roaccutane analogs, ir jēga pievērst uzmanību Indijas preparātiem un krievu produkcijas ziedēm.

Sotret ir visizplatītākais no Indijas Roaccutane kloniem. Tās izmaksas ir no 1300 līdz 2000 rubļiem. Sotret tiek pozicionēts kā neatkarīgs medikaments un pat ir izturējis atsevišķus klīniskos pētījumus. Izotretinoīns oriģinālajos preparātos tiek absorbēts nedaudz labāk, kas ļauj samazināt aktīvo devu un samazināt blakusparādības. Saskaņā ar atsauksmēm, Sotret ir rupjāks efekts, bet tas ir diezgan efektīvs. Pēdējā gada laikā Sotret ir ievērojami palielinājies cenu līmenis un pārliecinoši tuvojas oriģinālo zāļu vērtībai.

Lētākais Roaccutane Retasol analogs ir jauns indiešu līdzeklis, kas atkārto Indijas zāles Sotret. Tās izmaksas ir apmēram 500 rubļu iepakojumā.

Vietējais Roaccutane analogs ir retinoiskās ziedes. Caurules, kuras tilpums ir 10 grami, izmaksas ir apmēram 250 rubļu. Palīgvielas - vasks, vazelīns, alkohols. Ziedei ir vietēja dziedinoša un antibakteriāla iedarbība, tā novērš rētu veidošanos uz ādas. Ziede jāpieliek 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 4-12 nedēļas.

  • Izotroīns ir vēl viena krievu narkotika, kas satur izotretinoīnu. Izlaišanas forma - pudeles ar tilpumu 50 ml ārējai lietošanai.
  • Secinājums

    Izotretinoīna bāzes zāles ir spēcīgas, un tām ir milzīgs skaits kontrindikāciju un blakusparādību. Ir pilnīgi nepieņemami lietot tik spēcīgas zāles bez konsultēšanās ar dermatologu.

    Vietējie farmaceiti, kuri ir izstrādājuši zāles ārējai lietošanai, ir paveikuši ļoti svarīgu darbu visiem, kas cieš no pūtītēm.

    Protams, tabletes ir vieglāk lietot, īpaši jaunā vecumā, kad sekas nav pārāk satraucošas. Bet drošāk ir lietot lokālas zāles..

    Triacutane: lietošanas instrukcijas

    Uzbūve

    Aktīvās vielas: betametazons, klotrimazols, gentamicīns;

    1 g ziedes satur betametazona dipropionātu 100% vielas izteiksmē 0,64 mg gentamicīna sulfāta attiecībā uz gentamicīnu 1 mg klotrimazola attiecībā uz 100% vielas 10 mg

    Palīgvielas: fenoksietanols, oktildodekanols, minerāleļļa, balts mīksts parafīns.

    Devas forma

    Fizikālās un ķīmiskās pamatīpašības: baltas vai gandrīz baltas krāsas ziede.

    Farmakoloģiskā grupa

    Kortikosteroīdi izmantošanai dermatoloģijā. Kortikosteroīdi kombinācijā ar antibiotikām. Betametazons un antibiotikas.

    Farmakoloģiskās īpašības

    Triacutane ® apvieno betametazona dipropionāta pretiekaisuma, pretalerģiskos un vazokonstriktīvos efektus ar klotrimazola plašo pretsēnīšu iedarbību un plašu gentamicīna sulfāta antibakteriālās aktivitātes spektru. Klotrimazols ir pretsēnīšu iedarbība uz sēnīšu šūnu membrānu, izraisot šūnu satura noplūdi..

    Klotrimazols nodrošina efektīvu iedarbību pret dermatofītiem, raugiem un pelēm, piemēram, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis un Candida (ieskaitot Candida albicans).

    Gentamicīns nodrošina ļoti efektīvu primāro un sekundāro baktēriju ādas infekciju lokālu ārstēšanu.

    Gentamicīns ir aktīvs pret Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (koagulāzes pozitīvos, koagulāzes negatīvos un dažus penicilināzes producējošos celmus) un gramnegatīvajām baktērijām: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunusaria colirata coli coliata coli, Neraularia coli, Neraularia coli..

    Nav datu par Triacutan ® farmakokinētiku.

    Indikācijas

    Dermatožu, kas ir jutīgi pret kortikosteroīdiem, ārstēšana baktēriju un / vai sēnīšu infekciju klātbūtnē (vai ja ir aizdomas), ko izraisa pret šīm zālēm jutīgi mikroorganismi.

    Kontrindikācijas

    Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvajām vielām vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu. Ādas tuberkuloze, sifilisa ādas izpausmes, ādas reakcijas pēc vakcinācijas, bieži sastopama aplikuma psoriāze, varikozas vēnas, periorāls dermatīts, rosacea, vējbakas, citas ādas baktēriju un sēnīšu infekcijas bez atbilstošas ​​antibakteriālas un pretsēnīšu terapijas.

    Zāles nedrīkst lietot uz gļotādām, acīm vai zonām ap acīm.

    Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbība

    Lietojot ziedes uz dzimumorgānu ādas un ap anālo atveri, mīksta parafīna (preparāta palīgviela) klātbūtne var samazināt lateksa prezervatīvu stiepes izturību, kas samazina to uzticamību, lietojot.

    Lietojot lokāli, klotrimazols var būt amfotericīna un citu poliēna antibiotiku antagonists.

    Lietojumprogrammu funkcijas

    Triacutane ® nav paredzēts lietošanai oftalmoloģijā.

    Ārstēšanas laikā ar Triacutan® ziedi attīstoties ādas kairinājumam vai paaugstinātas jutības izpausmēm, zāļu lietošana jāpārtrauc un pacientam jāizvēlas atbilstoša terapija..

    Lietojot lokāli, aktīvo vielu sistēmiskā absorbcija var būt augstāka, ja zāles lieto lielos ādas apgabalos, ilgstoši lietojot vai lietojot uz bojātiem ādas apgabaliem. Šajā gadījumā var rasties blakusparādības, kas tiek novērotas pēc aktīvo vielu sistemātiskas lietošanas. Šādos gadījumos narkotiku lietošana bērniem jāveic ļoti piesardzīgi..

    Vienlaicīgi sistēmiski ievadot aminoglikozīdu grupas antibiotikas, jāapsver kombinēta toksiska efekta (ototoksicitātes / nefrotoksicitātes) iespējamība.

    Tika novērotas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar aminoglikozīdiem.

    Ilgstoša antibiotiku vietēja lietošana dažreiz var izraisīt rezistentas mikrofloras augšanu. Šajā gadījumā, kā arī attīstoties superinfekcijai, terapija jāpārtrauc un jānosaka atbilstoša ārstēšana..

    Lietojiet zāles zem oklūzijas pārsēja tikai regulārā ārsta uzraudzībā.

    Kortikosteroīdus jālieto piesardzīgi, tos uzklājot uz sejas un dzimumorgāniem. Šādos gadījumos ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 1 nedēļu.

    Nav ieteicama ilgstoša ārstēšana ilgāk par 2–3 nedēļām..

    GCS var maskēt alerģiskas reakcijas simptomus uz kādu no zāļu sastāvdaļām.

    Pediatrijas pacientiem var būt lielāka jutība pret GCS izraisītu hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākumu un Tāņenko-Kušinga sindromu nekā pieaugušiem pacientiem, ko izraisa liela ādas laukuma un ķermeņa svara attiecība..

    Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā.

    Tātad vietējo kortikosteroīdu lietošanas drošība grūtniecēm nav noteikta, šo zāļu iecelšana ir iespējama tikai tad, ja gaidāmais ieguvums topošajai māmiņai nepārprotami pārsniedz iespējamos draudus auglim. Šīs grupas narkotikas grūtniecēm nevajadzētu lietot lielās devās, uz lieliem ādas laukumiem un ilgu laiku.

    Nav pietiekamu datu par gentamicīna un klotrimazola lokālu lietošanu.

    Nav zināms, vai kortikosteroīdi, lietojot lokāli sistēmiskās absorbcijas rezultātā, var izdalīties mātes pienā, tāpēc, izlemjot, vai pārtraukt zīdīšanu vai pārtraukt zāļu lietošanu, ārstēšanas nozīme mātei.

    Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekļus vai citus mehānismus. Parasti zāles neietekmē reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekli vai strādājot ar citiem mehānismiem.

    Devas un ievadīšana

    Uzklājiet Triacutane ® plānā kārtā uz visas skartās virsmas un blakus esošās ādas vietas 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Lai iegūtu Triacutan ® iedarbību, tas jālieto regulāri. Ārstēšanas ilgums mainās atkarībā no bojājuma lieluma, atrašanās vietas un terapijas efektivitātes. Ja klīniskais efekts netiek novērots 3-4 nedēļu laikā, diagnoze ir jāpārskata.

    Tas nav ieteicams bērniem, jo ​​nav pieredzes par zāļu lietošanu šīs vecuma grupas pacientiem.

    Pārdozēšana

    Ilgstoši vai pārmērīgi izmantojot vietējo GCS, ir iespējama hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšana ar sekundāras virsnieru mazspējas attīstību un hiperkorticisma simptomu parādīšanos, ieskaitot Kušinga slimību. Klotrimazola lietošana zem oklūzijas mērces plkst. 6:00 neizraisīja pārdozēšanas simptomu attīstību. Klotrimazols vietējai un maksts lietošanai tiek absorbēts minimāli.

    Vienreizēja gentamicīna pārdozēšana neizraisīja pārdozēšanas simptomus. Pārmērīga vai ilgstoša gentamicīna lietošana var izraisīt pret antibiotikām nejutīgu mikroorganismu pārmērīgu augšanu..

    Ārstēšana. Izrakstīt atbilstošu simptomātisku terapiju. Akūta hiperkorticisma simptomi parasti ir atgriezeniski. Ja nepieciešams, jākoriģē elektrolītu līdzsvars. Hroniskas toksiskas iedarbības gadījumā ieteicams pakāpeniski pārtraukt kortikosteroīdu lietošanu. Resistentu mikroorganismu pārmērīgas augšanas gadījumā ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar Triacutan ® un izrakstīt nepieciešamo terapiju..

    Nevēlamās reakcijas

    Ādas pusē: sausa āda, traucēta pigmentācija (hipopigmentācija), hipohromija, dedzināšana, eritēma, eksudācija un nieze, pūslīši, pīlings, pietūkums, nieze, nātrene, vispārējs ādas kairinājums, folikulīts, hipertrichoze, oglekļa veida izsitumi, periorāls dermatīts, alerģiski dermatīts, ādas macerācija, sekundāras rezistentas floras veidošanās, ādas atrofija, strijas, indīgs karstums, purpura, paaugstinātas jutības reakcijas, telangiektāzijas, zemādas asiņošana, rosacea, ādas krāsas izmaiņas, gaismas jutība.

    Lietojot lielos ādas apgabalos, zem oklūzijas un / vai ilgstoši, var rasties blakusparādības:

    No endokrīnās sistēmas: endogēno kortikosteroīdu sintēzes kavēšana, pārmērīga virsnieru aktivitāte ar tūsku.

    No metabolisma puses: latenta diabēta parādīšanās.

    Lietojot Triacutan® ziedes lielos ādas laukumos vai uz skartās ādas, no dzirdes orgānu, iekšējās auss / nieru puses, vienlaicīgi sistēmiski lietojot aminoglikozīdu grupas antibiotikas, var rasties kombinēta ototoksicitāte / nefrotoksicitāte..

    No muskuļu un skeleta sistēmas: osteoporoze, augšanas aizturi (bērniem).

    Triacutane: lietošanas instrukcijas

    Instrukcijas

    Fizikāli ķīmiskās pamatīpašības

    Krēms balts vai gandrīz balts.

    Uzbūve

    aktīvās sastāvdaļas: 1 g krējuma satur 0,64 mg betametazona dipropionāta; gentamicīna sulfāts 1,0 mg gentamicīna izteiksmē; klotrimazols 10 mg;

    palīgvielas: metilparabēns (metilparahidroksibenzoāts), (E 218) 2,0 mg; propilēnglikols; dinātrija edetāts (Trilon B); minerāleļļa (šķidrais parafīns); balts mīksts parafīns; cetostearilspirts; polietilēnglikola (makrogols) cetostearilēteris; nātrija dihidrogēnfosfāts, monohidrāts; nātrija hidrogēnfosfāts, dodekahidrāts; attīrīts ūdens.

    Farmakoterapeitiskā grupa

    Kortikosteroīdi izmantošanai dermatoloģijā.

    Ļoti aktīvi kortikosteroīdi kombinācijā ar citiem līdzekļiem.

    ATĶ kods: D07XC01.

    Zāles apvieno betametazona dipropionāta pretiekaisuma, pretniezes un vazokonstriktīvo iedarbību ar plašu klotrimazola pretsēnīšu iedarbību un plašu gentamicīna sulfāta antibakteriālas aktivitātes spektru. Klotrimazolam ir pretsēnīšu iedarbība, jo tiek pārkāpts ergosterola sintēze, kas ir neatņemama sēnīšu šūnu membrānas sastāvdaļa. Aktīvs pret Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).

    Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika no aminoglikozīdu grupas. Tas ir baktericīds un nodrošina ļoti efektīvu primāro un sekundāro baktēriju ādas infekciju vietējo ārstēšanu. Aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris un Klebsiella pneumoniae; Grampozitīvas baktērijas: Streptococcus spp. (jutīgi β- un α-hemolītiskā streptokoku grupas A celmi), Staphylococcus aureus (koagulāzes pozitīvi, koagulāzes negatīvi un daži celmi, kas ražo peniciliāzi).

    Nav datu par Triacutan® farmakokinētiku.

    Betametazons. Normālos apstākļos sistemātiski ir pieejama tikai daļa no betametazona, ko lieto lokāli. Tās iekļūšanas pakāpe ir atkarīga no lietošanas vietas, ādas stāvokļa, zāļu galēniskās formas, pacienta vecuma un lietošanas metodes..

    Gentamicīns. Gentamicīns pēc lokālas lietošanas uz neskartas ādas netiek absorbēts, bet pēc uzklāšanas uz bojātas vai iekaisušas ādas un, ja uz mazām ādas virsmām tiek izmantoti oklūziski apretūras, gentamicīnam var būt sistēmiska absorbcija..

    Klotrimazols. Pēc uzklāšanas uz ādas sistēmiskā absorbcija ir zema, un vairums klotrimazola paliek stratum corneum. Šādas koncentrācijas tika novērotas 6 stundas pēc 1% radioaktīvā klotrimazola uzklāšanas neskartai ādai un ādai ar akūtu iekaisumu: stratum corneum = 100 μg / cm3, acu slānis = 0,5-1 μg / cm3, zemādas slānis = 0,1 μg / cm3.

    Dermatožu, kas ir jutīgi pret kortikosteroīdiem, ārstēšana baktēriju un / vai sēnīšu infekciju klātbūtnē (vai ir aizdomas par tām), ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zāļu sastāvdaļām. Pirmkārt, zāles ir piemērotas lietošanai slimības stadijās ar mitrinošiem bojājumiem.

    Kontrindikācijas

    Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvajām vielām vai pret jebkuru citu zāļu sastāvdaļu, citām aminoglikozīdu antibiotikām (krusteniskām alerģiskām reakcijām pret gentamicīnu) vai imidazola atvasinājumiem (krusteniskām alerģiskām reakcijām pret klotrimazolu). Kā arī ādas tuberkuloze, sifilisa ādas izpausmes, ādas reakcijas pēc vakcinācijas, ādas čūlas, pūtītes, bieži sastopama aplikuma psoriāze, vīrusu ādas infekcijas (piemēram, herpes simplex, herpes zoster), varikozas vēnas, periorāls dermatīts, rosacea, vējbakas citas ādas baktēriju un sēnīšu infekcijas bez pienācīgas antibakteriālas un pretsēnīšu terapijas.

    Zāles nav paredzētas lietošanai zem oklūzijas pārsējiem..

    Zāles nedrīkst lietot uz gļotādām, acīm vai zonai pie acīm.

    Nelietojiet krēmu nagu vai galvas ādas infekciju ārstēšanai.

    Bērnu vecums (skatīt sadaļu "Bērni").

    Devas un ievadīšana

    Triacutane® plānā kārtā jāuzklāj uz visas skartās virsmas un ādas blakus esošās vietas 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Lai iegūtu Triacutan® iedarbību, tas jālieto regulāri. Ārstēšanas ilgums mainās atkarībā no bojājuma lieluma, atrašanās vietas un terapijas efektivitātes (skatīt apakšpunktu "Piesardzības pasākumi")..

    Ādas puse

    Reti: ādas kairinājums, dedzinoša sajūta, nieze, sausa āda, paaugstinātas jutības reakcijas pret vienu no zāļu sastāvdaļām un ādas krāsas izmaiņas.

    Lietojot lielos ādas laukumos, zem oklūzijas un / vai ilgstoši, uz ādas var notikt vietējas izmaiņas. Lietojot lielos ādas apgabalos, var rasties sistēmiskas reakcijas (virsnieru nomākums, ģībonis, arteriāla hipotensija, elpas trūkums, diskomforts / sāpes, savārgums)..

    Paturiet prātā paaugstinātu sekundāro infekciju risku vietējās rezistences pret infekcijām samazināšanās dēļ..

    Ir iespējami lokāli ādas traucējumi, piemēram, ādas atrofija (biežāk, ja to uzklāj uz sejas), telangiektāzija, eksudācija, pūslīši, pietūkums, nātrene, ādas macerācija, svīšana, hipohromija, strijas, ādas fokusa pīlings, ādas tirpšana, ādas lamelāras pīlings, ādas savilkšana, ādas plaisāšana, siltums, folikulu izsitumi, eritēma, strijas, zemādas asiņošana, purpura, pūtītēm līdzīgi izsitumi, ko izraisa steroīdi, rosaceai līdzīgs / periorāls dermatīts, hipertrichoze un ādas krāsas izmaiņas (ieskaitot hipopigmentāciju).

    Nav zināms, vai ādas krāsas izmaiņas ir atgriezeniskas..

    Bieži: sensibilizācija kontaktā ar gentamicīnu.

    Dažiem pacientiem tika novērota iespējama fotosensibilizācija; tomēr atkārtotu gentamicīna lietošanu ar sekojošu ultravioletā starojuma iedarbību šis efekts neatkārtojas.

    No endokrīnās sistēmas: endogēno kortikosteroīdu sintēzes kavēšana, pārmērīga virsnieru aktivitāte ar tūsku. Vietējās lietošanas gadījumā var rasties jebkādas blakusparādības, kas novērotas sistemātiski lietojot glikokortikoīdus, ieskaitot virsnieru garozas nomākšanu..

    No metabolisma puses: latenta diabēta parādīšanās.

    No dzirdes orgānu, iekšējās auss / nieres: vienlaikus ar sistemātisku aminoglikozīdu grupas antibiotiku lietošanu, lietojot Triacutan® krēmu uz lieliem ādas laukumiem vai uz bojātas ādas, var rasties kombinēta ototoksicitāte / nefrotoksicitāte..

    No muskuļu un skeleta sistēmas: osteoporoze, augšanas aizturi (bērniem). Ketostearilēteris, kas ir daļa no narkotikām, var izraisīt lokālas ierobežotas ādas reakcijas (piemēram, kontaktdermatītu).

    Pārdozēšana

    Ilgstoši vai pārmērīgi lietojot vietējos glikokortikosteroīdus, ir iespējama hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšana ar sekundāras virsnieru mazspējas attīstību un hiperkorticisma simptomu parādīšanos, ieskaitot Kušinga slimību..

    Nevar izslēgt, ka vienreizēja gentamicīna pārdozēšana izraisa pārdozēšanas simptomus..

    Pārmērīga un ilgstoša gentamicīna vietēja lietošana var izraisīt antibiotikām nejutīgu mikroorganismu pārmērīgu augšanu..

    Ārstēšana. Izrakstīt atbilstošu simptomātisku terapiju. Akūta hiperkorticisma simptomi parasti ir atgriezeniski. Ja nepieciešams, jākoriģē elektrolītu līdzsvars. Hroniskas toksiskas iedarbības gadījumā kortikosteroīdu lietošana jāatsakās pakāpeniski.

    Resistentu mikroorganismu pārmērīgas augšanas gadījumā ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar zālēm un izrakstīt nepieciešamo pretsēnīšu vai antibakteriālo terapiju..

    Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā

    Eksperimentālos pētījumos tika noteikta kortikosteroīdu teratogēna iedarbība vietējai lietošanai. Nav datu par tā lietošanu grūtniecēm.

    Aminoglikozīdi šķērso placentas barjeru un var kaitēt auglim, ja tos lieto grūtnieces. Ir ziņojumi par pilnīgas neatgriezeniskas divpusējas iedzimtas kurlības gadījumiem bērniem, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma aminoglikozīdus (ieskaitot gentamicīnu). Nepietiekami dati par gentamicīna lokālu lietošanu grūtniecēm. Nepietiekami dati par klotrimazola lietošanu grūtniecēm.

    Pētījumos ar dzīvniekiem nav pierādīts pakļaušanas auglim risks. Zāles Triacutan® grūtniecības laikā vajadzētu lietot tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Zāles Triacutan® nedrīkst lietot lielās devās, uz lieliem ādas laukiem un ilgu laiku, kā arī zem oklūzijas pārsējiem..

    Nav zināms, vai gentamicīns, klotrimazols un kortikosteroīdi, ja tos lieto lokāli, var izdalīties mātes pienā. Tomēr mātes pienā ir atrodami sistēmiski kortikosteroīdi, tāpēc ārstēšanas laikā ar Triacutane zīdīšana jāpārtrauc..

    Triacutan® nevajadzētu lietot piena dziedzeriem sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti.

    Nelietojiet zāles grūtniecības pirmajā trimestrī. Zāļu iecelšana ir iespējama tikai vēlākā grūtniecības stadijā, ja paredzamais ieguvums topošajai mātei pārsniedz potenciālos draudus auglim..

    Tas nav ieteicams bērniem, jo ​​nav pieredzes par zāļu lietošanu šīs vecuma grupas pacientiem.

    Piesardzības pasākumi

    Triacutan® netiek izmantots kā oftalmoloģisks līdzeklis.

    Ilgstoša vietēja antibiotiku lietošana dažreiz var izraisīt rezistentas mikrofloras augšanu. Šajā gadījumā, kā arī attīstoties kairinājumam, sensibilizācijai vai superinfekcijai ārstēšanas laikā ar Triacutan®, terapija jāpārtrauc un jānosaka atbilstoša ārstēšana. Tika novērotas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar aminoglikozīdu grupas antibiotikām.

    Glikokortikosteroīdu lokālai lietošanai var rasties arī jebkādas blakusparādības, kas rodas, lietojot sistēmiskos kortikosteroīdus, ieskaitot virsnieru garozas funkcijas nomākšanu..

    Glikokortikosteroīdu vai gentamicīna sistēmiskā absorbcija, lietojot lokāli, būs augstāka, ja apstrāde tiek veikta uz lielām ķermeņa virsmām vai, ja tiek izmantoti okluzīvi pārsēji, īpaši ilgstoši lietojot vai ja ir ādas plaisas. Jāizvairās no gentamicīna lietošanas atvērtām brūcēm vai bojātām ādas vietām, jo ​​šajos gadījumos ir palielināts nevēlamu parādību risks, kas rodas tā sistēmiskās lietošanas laikā. Šādos gadījumos jāievēro nepieciešamie piesardzības pasākumi. Ilgstoši lietojot narkotiku, tā atsaukšana jāveic pakāpeniski. Nav ieteicams ilgstoši lietot gentamicīnu..

    Krēms satur propilēnglikolu, kas var izraisīt ādas kairinājumu, kā arī citostetarilspirtu, kas var izraisīt lokālas ādas reakcijas (piemēram, kontaktdermatītu).

    Vienlaicīgi sistēmiski ievadot aminoglikozīdu grupas antibiotikas, jāapsver kombinēta toksiska efekta (ototoksicitātes / nefrotoksicitātes) iespējamība.

    Nav ieteicama ilgstoša ārstēšana ilgāk par 2–3 nedēļām..

    Ļoti spēcīgas, spēcīgas un vidējas darbības kortikosteroīdus jālieto piesardzīgi, uzklājot uz sejas un dzimumorgāniem. Šādos gadījumos ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 1 nedēļu.

    Kortikosteroīdi var maskēt alerģiskas reakcijas simptomus uz kādu no zāļu sastāvdaļām.

    Pacienti jāinformē: lietojiet zāles tikai individuālai ārstēšanai, nevis nodot citām personām.

    Kombinētu preparātu, kas satur kortikosteroīdus, pretsēnīšu zāles un antibiotikas, lietošana ir norādīta tikai īpašos gadījumos. Lai izslēgtu mikroorganismu rezistenci, svarīga ir pareiza diagnoze. Dažos gadījumos ir jāizmanto divu vai vairāku aktīvo vielu kombinācija. Tomēr bieži vēlamo rezultātu var sasniegt, izmantojot preparātu, kas satur vienu aktīvo vielu..

    Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, braucot vai strādājot ar citiem mehānismiem

    Nav pētīta ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar citām automatizētām sistēmām.

    Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbība

    Uzklājot krēmu uz dzimumorgānu un tūpļa ādas, mīksta parafīna (preparāta palīgviela) klātbūtne var samazināt lateksa prezervatīvu stiepes izturību, kas samazina to uzticamību, lietojot.

    Lietojot lokāli, klotrimazols var būt amfotericīna un citu poliēna antibiotiku antagonists.

    Analogi un aizstājēji

    BELUPO, ZĀLES UN KOSMĒTIKA D.D..

    Izlaišanas forma: krēms d / ārpusē. apm. 15 g

    BELUPO, ZĀLES UN KOSMĒTIKA D.D..

    Izlaišanas forma: krējuma caurule 30g

    BELUPO, ZĀLES UN KOSMĒTIKA D.D..

    Izlaišanas forma: ziedes caurule 15g

    BELUPO, ZĀLES UN KOSMĒTIKA D.D..

    Izdalīšanās forma: ziedes caurule 30g

    ELFA farmācijas iekārta A.T..

    Izlaišanas forma: ziedes caurule 15g

    TOV SAIMNIECĪBAS VESELĪBA

    Izlaišanas forma: krēms d / ārpusē. apm. caurule 15g

    TOV SAIMNIECĪBAS VESELĪBA

    Izlaišanas forma: krēms d / ārpusē. apm. caurule 15g

    TOV SAIMNIECĪBAS VESELĪBA

    Izlaišanas forma: ziedes caurule 15g

    SHERING-PLAU LABO N.V..

    Izlaišanas forma: krējuma tūbiņa 15g

    SHERING-PLAU LABO N.V..

    Izlaišanas forma: krējuma caurule 30g

    SHERING-PLAU LABO N.V..

    Izlaišanas forma: ziedes caurule 15g

    SHERING-PLAU LABO N.V..

    Izdalīšanās forma: ziedes caurule 30g

    Starptautiskais uzņēmums FARMA

    Izlaišanas forma: krējuma tūbiņa 15g

    SHERING-PLAU LABO N.V..

    Izlaišanas forma: krējuma caurule 30g

    SHERING-PLAU LABO N.V..

    Izdalīšanās forma: ziedes caurule 30g

    Farmakoloģiskās īpašības

    Farmakokinētika zāles apvieno betametazona dipropionāta pretiekaisuma iedarbību, gentamicīna sulfāta antibakteriālo iedarbību un klotrimazola pretsēnīšu iedarbību.

    Betametazona dipropionāts ir spēcīgs (III klases) GCS ar pretiekaisuma, pretalerģisku un pretpirātisku iedarbību.

    Gentamicīns ir aminoglikozīdu grupas antibiotika, kurai ir baktericīda iedarbība. Darbības mehānisms ir pret antibiotikām jutīgu mikroorganismu olbaltumvielu sintēzes kavēšana. Gentamicīns ir aktīvs pret daudzām aerobām gramnegatīvām un dažām grampozitīvām baktērijām. In vitro gentamicīns 1–8 μg / ml koncentrācijā ir īpaši jutīgs pret Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria celmiem, Proteus, Pseudomonas (ieskaitot lielāko daļu Pseudomonas aeraphococococcus celmu) celmiem, indola pozitīviem un indola negatīviem celmiem. un Serratia. Dažādām vienas sugas sugām un celmiem in vitro var būt ievērojamas jutības atšķirības. Turklāt jutība in vitro ne vienmēr korelē ar jutību in vivo. Gentamicīns ir neefektīvs pret lielāko daļu anaerobo baktēriju, sēnīšu un vīrusu. Gentamicīns ir minimāli efektīvs pret streptokokiem.

    Gramnegatīvās un grampozitīvās baktērijās var veidoties rezistence pret gentamicīnu.

    Klotrimazols ir sintētiska imidazola atvasinājumu grupas pretsēnīšu zāles. Jutīguma spektrs pret klotrimazolu ietver vairākas sēnes, kas ir patogēnas cilvēkiem un dzīvniekiem. Klotrimazols nodrošina efektīvu darbību pret dermatofītiem, raugiem un pelēm. Klīniskie pētījumi parādīja klotrimazola efektivitāti pret Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis un Candida (ieskaitot Candida albicans). Ir zināms, ka klotrimazola pretsēnīšu iedarbība ir saistīta ar ergosterola sintēzes kavēšanu. Ergosterols ir svarīga sēnīšu šūnu membrānas sastāvdaļa.

    Farmakokinētika Zāļu farmakokinētikas pētījumi nav veikti..

    Betametazons. Normālos apstākļos sistemātiski ir pieejama tikai daļa lokāli lietojamā betametazona. Tās iekļūšanas pakāpe ir atkarīga no lietošanas vietas, ādas stāvokļa, zāļu galēniskās formas, pacienta vecuma un lietošanas metodes..

    Gentamicīns. Gentamicīns pēc lokālas lietošanas uz neskartas ādas netiek absorbēts, bet pēc uzklāšanas uz bojātas vai iekaisušas ādas un, ja uz mazām ādas virsmām tiek izmantoti oklūziski apretūras, gentamicīnam var būt sistēmiska absorbcija..

    Klotrimazols. Pēc uzklāšanas uz ādas sistēmiskā absorbcija ir zema, un stratot corneum paliek lielāks klotrimazola daudzums. Šādas koncentrācijas tika novērotas 6 stundas pēc 1% radioaktīvā klotrimazola piemērošanas neskartai ādai un ādai ar akūtu iekaisumu: stratum corneum = 100 μg / cm 3, acu slānis = 0,5–1 μg / cm 3, zemādas slānis = 0,1 μg / cm 3.

    Indikācijas

    Dermatožu, kas ir jutīgi pret kortikosteroīdiem, ārstēšana baktēriju un / vai sēnīšu infekciju klātbūtnē (vai ir aizdomas par tām), ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zāļu sastāvdaļām.

    Pieteikums

    Pieaugušais triakutāns ar plānu kārtu jāuzklāj uz visas skartās virsmas un neskartās ādas blakus esošās vietas 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pacienta klīniskās reakcijas uz ārstēšanu, kā arī no klīniskajiem un mikrobioloģiskajiem parametriem.

    Sportista pēdu sēnīšu slimības gadījumā var būt nepieciešams ilgāks ārstēšanas kurss (2–4 nedēļas).

    Kontrindikācijas

    Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvajām vielām vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu, citām aminoglikozīdu antibiotikām (krusteniskas alerģiskas reakcijas pret gentamicīnu) vai imidazola atvasinājumu (krusteniskas alerģiskas reakcijas pret klotrimazolu). kā arī ādas tuberkuloze, sifilisa ādas izpausmes, ādas reakcijas pēc vakcinācijas, ādas čūlas, pūtītes, bieži sastopama aplikuma psoriāze, vīrusu ādas infekcijas (piemēram, herpes simplex, herpes zoster), varikozas vēnas, periorāls dermatīts, rosacea, citi bakas, ādas baktēriju un sēnīšu infekcijas bez atbilstošas ​​antibakteriālas un pretsēnīšu terapijas.

    Zāles nav paredzētas lietošanai zem oklūzijas pārsējiem..

    Zāles nedrīkst lietot uz gļotādām, acīm vai zonai pie acīm.

    Nelietojiet nagu vai galvas ādas infekciju ārstēšanai..

    Blakus efekti

    No ādas puses. Reti: ādas kairinājums, dedzinoša sajūta, nieze, sausa āda, paaugstinātas jutības reakcijas pret vienu no zāļu sastāvdaļām un ādas krāsas izmaiņas.

    Lietojot lielos ādas laukumos, zem oklūzijas un / vai ilgstoši, uz ādas var notikt vietējas izmaiņas. Lietojot lielos ādas apgabalos, var rasties sistēmiskas reakcijas (virsnieru funkcijas nomākums, ģībonis, arteriāla hipotensija, elpas trūkums, diskomforts / sāpes, savārgums)..

    Paturiet prātā paaugstinātu sekundāro infekciju risku vietējās rezistences pret infekcijām samazināšanās dēļ..

    Ir iespējami lokāli ādas traucējumi, piemēram, ādas atrofija (biežāk, ja to uzklāj uz sejas), telangiektāzija, eksudācija, pūslīši, pietūkums, nātrene, ādas macerācija, svīšana, hipohromija, strijas, ādas fokusa pīlings, ādas tirpšana, ādas lamelārā pīlings, savelkšana ādas plaisāšana, siltuma sajūta, folikulāri izsitumi, eritēma, strijas, zemādas asiņošana, purpura, pūtītēm līdzīgi izsitumi, ko izraisa steroīdi, rosacea līdzīgs / periorāls dermatīts, hipertrichoze un ādas krāsas izmaiņas (ieskaitot hipopigmentāciju).

    Nav zināms, vai ādas krāsas izmaiņas ir atgriezeniskas..

    Bieži: sensibilizācija kontaktā ar gentamicīnu.

    Dažiem pacientiem tika novērota fotojutība; tomēr atkārtotu gentamicīna lietošanu ar sekojošu ultravioletā starojuma iedarbību šis efekts neatkārtojas.

    No endokrīnās sistēmas: endogēno kortikosteroīdu sintēzes kavēšana, pārmērīga virsnieru aktivitāte ar tūsku. Vietējās lietošanas gadījumā var rasties jebkādas blakusparādības, kas novērotas sistemātiski lietojot glikokortikoīdus, ieskaitot virsnieru garozas funkcijas nomākšanu..

    No metabolisma puses: latenta diabēta parādīšanās.

    No dzirdes orgāna, iekšējās auss / nieres puses: vienlaikus ar aminoglikozīdu grupas antibiotiku sistēmisku lietošanu, lietojot Triacutan krēmu / ziedes lieliem ādas laukumiem vai bojātai ādai, var rasties kombinēta ototoksicitāte / nefrotoksicitāte..

    No muskuļu un skeleta sistēmas: osteoporoze, augšanas aizturi (bērniem).

    Ketostearilēteris, kas ir daļa no narkotikām, var izraisīt lokālas ierobežotas ādas reakcijas (piemēram, kontaktdermatītu).

    Speciālas instrukcijas

    Krēms ir īpaši piemērots, lai ārstētu traucējumus eksudatīvā stadijā.

    Zāles nav paredzētas lietošanai oftalmoloģijā.

    Ārstēšanas laikā ar krēmu / ziedēm attīstoties ādas kairinājumam vai paaugstinātas jutības izpausmēm, zāļu lietošana jāpārtrauc un pacientam jāveic atbilstoša terapija..

    Lietojot lokāli, aktīvo vielu sistēmiskā absorbcija var būt augstāka, ja zāles lieto lielos ādas laukumos, īpaši ilgstoši lietojot vai uzklājot uz bojātiem ādas apgabaliem. Šajā gadījumā var rasties blakusparādības, kuras tiek novērotas pēc aktīvo vielu sistemātiskas lietošanas.

    Vienlaicīgi sistēmiski ievadot aminoglikozīdu grupas antibiotikas, jāapsver kombinēta toksiska efekta (ototoksicitātes / nefrotoksicitātes) iespējamība.

    Īpaši jāpatur prātā alerģiskas reakcijas ar citām aminoglikozīdu antibiotikām..

    Ilgstoša antibiotiku vietēja lietošana dažreiz var izraisīt rezistentas mikrofloras augšanu. Šajā gadījumā, kā arī attīstoties superinfekcijai, zāļu terapija jāpārtrauc un jānosaka atbilstoša ārstēšana.

    Periodiskā rūpīgā uzraudzībā jālieto kortikosteroīdi ar lielu aktivitāti lielos ādas laukumos, jo tie var nomāc hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmu. Ja rodas apspiešana, zāļu lietošana jāpārtrauc, lietošanas biežums jāsamazina vai jāpāriet uz vāju kortikosteroīdu zāļu lietošanu. Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcija, kā likums, tiek atjaunota, pārtraucot zāļu lietošanu. Dažos gadījumos var attīstīties abstinences simptomi, kuriem nepieciešams pievienot sistēmisku kortikosteroīdu.

    Izvairieties lietot zāles uz atvērtām brūcēm vai bojātu ādu..

    Nav ieteicama ilgstoša ārstēšana ilgāk par 2-3 nedēļām..

    Ļoti spēcīgas, spēcīgas un vidējas darbības kortikosteroīdus jālieto piesardzīgi, uzklājot uz sejas un dzimumorgāniem. Šādos gadījumos ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 1 nedēļu.

    Parasti acu apvidū (glaukoma) jālieto tikai mazas devas kortikosteroīdi..

    Kortikosteroīdi var maskēt alerģiskas reakcijas simptomus uz kādu no zāļu sastāvdaļām.

    Pacientam jāiesaka: lietot zāles tikai individuālai ārstēšanai, nevis nodot citām personām.

    Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā. Grūtniecība. Eksperimentālos pētījumos tika noteikta kortikosteroīdu teratogēna iedarbība vietējai lietošanai. Nav datu par tā lietošanu grūtniecēm.

    Aminoglikozīdi šķērso placentas barjeru un var kaitēt auglim, ja tos lieto grūtniecēm. Ir ziņojumi par pilnīgas neatgriezeniskas divpusējas iedzimtas kurlības gadījumiem bērniem, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma aminoglikozīdus (ieskaitot gentamicīnu). Nepietiekami dati par gentamicīna lokālu lietošanu grūtniecēm. Nepietiekami dati par klotrimazola lietošanu grūtniecēm.

    Pētījumos ar dzīvniekiem nav pierādīts pakļaušanas auglim risks.

    Narkotiku Triacutan grūtniecības laikā vajadzētu lietot tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Zāles Triacutan nedrīkst lietot lielās devās, uz lieliem ādas laukumiem un ilgu laiku, kā arī zem oklūzijas pārsējiem..

    Zīdīšana. Nav zināms, vai gentamicīns, klotrimazols un kortikosteroīdi, ja tos lieto lokāli, var izdalīties mātes pienā. Tomēr mātes pienā tiek atklāti sistēmiski kortikosteroīdi, tāpēc ārstēšanas laikā ar Triacutane zīdīšana jāpārtrauc..

    Triacutan nedrīkst lietot krūtīm sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti..

    Nelietojiet zāles grūtniecības pirmajā trimestrī. Zāļu iecelšana ir iespējama tikai vēlākā grūtniecības stadijā, ja paredzamais ieguvums topošajai mātei pārsniedz potenciālos draudus auglim..

    Bērni. Tas nav ieteicams bērniem, jo ​​nav pieredzes par zāļu lietošanu šīs vecuma grupas pacientiem.

    Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekļus vai strādājot ar citiem mehānismiem. Nav pētīta ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar citām automatizētām sistēmām.

    Mijiedarbība

    Uzklājot krēmu / ziedes uz dzimumorgānu ādas un ap anālo atveri, mīksta parafīna (preparāta palīgviela) klātbūtne var samazināt lateksa prezervatīvu izturību, kas samazina to uzticamību, tos lietojot. lokāls klotrimazols var būt amfotericīna un citu poliēna antibiotiku antagonists.

    Pārdozēšana

    Ilgstoši vai pārmērīgi lietojot vietējos kortikosteroīdus, ir iespējams nomākt hipofīzes-virsnieru sistēmu ar sekundāras virsnieru mazspējas attīstību un hiperkorticisma simptomu parādīšanos, ieskaitot Kušinga slimību..

    Nevar izslēgt, ka vienreizēja gentamicīna pārdozēšana izraisa pārdozēšanas simptomus..

    Pārmērīga un ilgstoša gentamicīna vietēja lietošana var izraisīt antibiotikām nejutīgu mikroorganismu pārmērīgu augšanu..

    Ārstēšana. Tiek noteikta atbilstoša simptomātiska terapija. Akūta hiperkorticisma simptomi parasti ir atgriezeniski. Ja nepieciešams, izlabojiet elektrolītu līdzsvaru. Hroniskas intoksikācijas gadījumā ieteicams pakāpeniski pārtraukt kortikosteroīdu lietošanu. Resistentu mikroorganismu pārmērīgas augšanas gadījumā ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar zālēm un izrakstīt nepieciešamo pretsēnīšu un antibakteriālo terapiju..

    Uzglabāšanas apstākļi

    Oriģinālajā iepakojumā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. nesasaldēt.